RAWATAN PENGLIHATAN DENGAN KANTA SENTUH

Mungkin ramai ibubapa akan bertanyakan bolehkah seorang bayi memakai kanta sentuh. Jawapannya; boleh. Masyarakat masa kini hanya mempersepsikan pemakaian kanta sentuh adalah untuk orang dewasa sahaja dan  tidak pernah terfikir ianya boleh direalisasikan pada kanak-kanak. Perkara yang perlu difahami adalah tujuan sebenar pemakaian kanta sentuh. Kanta sentuh dipakai bukan untuk kelihatan cantik tetapi ada banyak sebab lain bayi atau kanak-kanak perlu dipakaikan dengan kanta sentuh.

Bayi atau kanak-kanak tidak akan lari dari masalah penglihatan dan penyakit mata. Adakalanya bayi yang dilahirkan mempunyai kuasa refraktif yang sangat tinggi yang memerlukannya memakai kanta pembetulan di usia yang muda. Begitu juga adakalanya bayi dilahirkan dengan masalah mata seperti kongenital katarak, glaukoma dan lain-lain yang boleh menyebabkan penglihatan terjejas teruk.

Bayi yang mempunyai penglihatan yang teruk tidak boleh dibiarkan begitu sahaja. Ramai ibubapa yang mengambil jalan mudah dengan membiarkan sahaja kanak-kanak tersebut tanpa pembetulan yang sepatutnya sehinggalah kanak-kanak tersebut berada di pra persekolahan. Kelewatan ini boleh menjejaskan penglihatan ke tahap teruk yang disebut sebagai ambliopia (mata malas). Ianya sukar dirawat tanpa terapi penglihatan. Ambliopia boleh berlaku sekiranya mata tidak mendapat stimulasi yang cukup untuk berfungsi normal dan juga kuasa refraktif yang tidak dibetulkan menyebabkan penglihatan kabur sentiasa.

Keadaan mata malas kanak-kanak sememangnya boleh berlaku tanpa disedari oleh ibubapa. Ianya bertambah sukar untuk dikenalpasti sekiranya ianya hanya berlaku pada sebelah mata sahaja. Meskipun anda fikirkan penglihatan anak anda telah dibetulkan dengan cermin mata, tidak semestinya ianya telah dapat memberikan penglihatan optimum. Anda perlu bertanya pada pakar Optometris anda tahap penglihatan atau visual acuiti (VA) anak anda.

Tahap penglihatan atau akuiti dikebanyakkan klinik atau di praktis Optometri menggunakan Carta Snellen sebagai Ujian mengukur tahap penglihatan. Anda memerlukan VA terbaik 6/6 untuk membolehkan anda membaca baris terkecil pada jarak 6 meter. Sekiranya anak anda tidak memiliki tahap penglihatan sedemikian ini bermakna penglihatannya adalah dibawah paras normal.

Sememangnya hampir kesemua masalah penglihatan boleh dibaiki dengan cermin mata namun ada sesetengah keadaan yang memerlukan seseorang bayi yang masih kecil untuk memakai kanta sentuh. Pemakaian kanta sentuh dapat membetulkan kuasa refraksi yang dimiliki bayi tanpa memerlukan pemasangan cermin mata dimuka kecil.

Tidak disangkalkan cermin mata dalam membantu memulihkan masalah penglihatan. Lazimnya, ia mungkin sesuai untuk kanak-kanak yang telah bersekolah dan boleh mengendalikan dengan baik. Persoalan yang timbul ialah adakah kaedah konvensional ini boleh diaplikasikan untuk kanak-kanak berusia kurang dari tiga tahun atau seorang bayi yang dikesan menghadapi masalah penglihatan sejak dilahirkan? Tentu tidak. Malah, penggunaan cermin mata pada peringkat ini bukan saja tidak praktikal, malah ia menyebabkan kanak-kanak atau bayi terbabit berasa rimas. Sehubungan itu, bagi menangani masalah ini kanta sentuh khas untuk kanak-kanak adalah jawapannya.

Sama ada untuk teraputik mahupun kosmetik, selama ini ramai beranggapan kanta sentuh hanya sesuai untuk remaja dan orang dewasa. Kanta sentuh adalah alternatif terbaik untuk menangani masalah penglihatan di kalangan bayi dan kanak-kanak. Malah, ia juga diakui selamat dan berkesan.

Dilengkapi dengan ciri-ciri istimewa yang direka khas, kanta sentuh ini boleh diperoleh dalam pelbagai saiz, kelengkungan dasar, jenis material, kuasa refraktif dan warna yang berbeza-beza. Bergantung kepada keperluan seorang kanak-kanak, ia boleh digunakan untuk tempoh sementara atau sepanjang hayat. Penggunaan kanta sentuh ini lebih pratikal sekiranya bayi terbabit dikesan menghadapi masalah penglihatan sejak lahir seperti katarak kongenital. .Tidak seperti orang dewasa, sesetengah bayi yang menghadapi masalah katarak sejak dilahirkan tidak boleh mengantikan kanta asal yang berkatarak dengan kanta intraokular (palsu). Ini kerana, mata bayi masih boleh membesar beberapa milimeter sehingga usianya tiga tahun. Penggunaan kanta mata palsu di kalangan bayi atau kanak-kanak boleh meningkatkan risiko ia teralih dari kedudukan asal akibat proses tumbesaran.

Kebanyakan masalah penglihatan pada kanak-kanak dirawat ketika memasuki Tahun Satu persekolahan. Peratusan kanak-kanak yang memerlukan pembetulan penglihatan sebelum memasuki alam persekolahan semakin meningkat kebelakangan ini. Kebiasaannya, masalah ini boleh diperbaiki dengan sepasang cermin mata. Namun, katanya penggunaan cermin mata pada usia yang terlalu muda boleh menghilangkan keyakinan diri seorang kanak-kanak. Ini kerana, mereka sering menjadi perhatian, bahan ejekan atau cemuhan sama ada di kalangan rakan-rakan mereka mahupun orang-orang disekeliling mereka.

Kadar keberkesanan penggunaan kanta sentuh pada kanak-kanak terutamanya yang afakik, bergantung pada banyak faktor Ini termasuklah umur, masalah mata malas dan terapi penglihatan selepas pembedahan. Lebih awal seseorang kanak-kanak mendapat rawatan, lebih baik hasil yang diperoleh. Begitu juga dengan kepatuhan pesakit pada tempoh penggunaan kanta sentuh ini, terapi penglihatan dan pemeriksaan penjagaan. Kesemua ini bertujuan untuk memastikan kanak-kanak sentiasa mempunyai penglihatan yang baik. Pada masa yang sama, mereka perlu dipastikan bebas dari sebarang jangkitan yang berkait dengan penggunaan kanta sentuh.

JENIS KANTA SENTUH KHAS

Untuk pemasangan ke atas bayi kebiasaannya kanta yang digunakan berupaya menyerap oksigen dengan banyak masuk ke dalam kornea. Kanta sentuh itu juga perlu mempunyai ciri yang dapat mencengkam lembut mata bayi. Ini dapat mengelakkan kanta sentuh terkeluar apabila bayi menangis ataupun ketika mandi. Penyerapan oksigen yang banyak ke dalam mata perlu untuk memastikan kesihatan okular sentiasa terjaga terutamanya mata sikecil selepas surgeri.

KANTA SENTUH JENIS HEMA

Kanta sentuh lembut seperti HEMA yang mempunyai kandungan air dari 45 – 78% boleh digunakan selama 16 jam sehari sehingga dua hari berturut-turut. Tempoh pemakaian  bergantung pada peratusan kandungan air dalam kanta dan juga keadaan mata bayi. Anda perlu meminta nasihat pakar Optometris tentang cara pemakaian kanta sentuh pada mata bayi.

KANTA SENTUH JENIS SILIKON.

Kanta yang diperbuat dari silikon ini kebiasaanya disyorkan untuk bayi yang berusia kurang dari satu tahun dan juga kanak kanak yang mempunyai masalah afakia. Kanta sentuh jenis ini mampu membenarkan oksigen masuk kemata secukupnya terutama ketika bayi tidur. Keadaan afakia kebiasaannya memerlukan kuasa refraktif tinggi ( +16D hingga +32D). Pemakaian cermin mata adalah tidak munasabah sama sekali kerana berat dan  terlalu tebal. Kanta sentuh yang disyorkan ini juga dibolehkan pakai hingga 30 hari berturutan dimana ibubapa tidak perlu menanggalannya setiap hari tetapi memadai dengan memantau kesihatan okular bayi. Ibubapa hanya perlu berwaspada sekiranya terdapat tanda kemerahan ada mata ataupun terdapat bayak discaj mata. Penghantaran oksigen ke mata melalui penggunaan kanta sentuh silikon ini adalah enam kali ganda lebih tinggi dari kanta sentuh HEMA. Bayi yang kerap tidur tidak akan menghadapi masalah kekurangan oksigen.Kanta ini mudah dimasukkan ke dalam mata. Ia juga tidak mudah terkeluar atau beralih kedudukannya ketika menangis atau digosok Ibu bapa hanya perlu memantau keadaan kanta sentuh ini dari masa ke semasa. Ia hanya perlu dibersihkan jika kotor dan kemudian boleh dimasukkan semula. Kanta sentuh jenis ini juga tidak mudah menyerap titisan ubat mata yang diberi.

KANTA SENTUH JENIS PAKAI BUANG

Kanta jenis ini sesuai untuk kanak-kanak yang berusia tiga tahun ke atas dimana kanak-kanak lebih aktif diperingkat umur ini. Kos kanta sentuh ini lebih murah dan penjagaannya juga agak mudah. Oleh itu kadar kehilangan kanta yang kerap berlaku tidak menjadi satu masalah. Pada tahap ini, kanak-kanak biasanya boleh memberitahu ibu bapa jika kanta sentuh yang dipakai kotor dan perlu dicuci. Bagaimanapun, tempoh penggunaan kanta sentuh ini akan dikurangkan kepada jenis harian. Ia akan ditanggalkan ketika tidur dan dipasang pada waktu pagi. Kanta sentuh jenis ini boleh dijadikan pilihan sekiranya kanak-kanak masih banyak bergantung pada ubatan titis topikal untuk merawat mata selepas surgeri.

SIAPA YANG MEMERLUKAN

§   Bayi dan kanak-kanak afakik unilateral atau bilateral(selepas surgeri katarak)

§      Kanak-kanak yang mempunyai kuasa refraktif yang tinggi

§  Albino - ketiadaan iris mata (bahagian gelap pada mata). Mereka menghadapi masalah silau keterlaluan

§     Bayi yang dilahirkan tanpa iris (aniridia)

§   Kanak-kanak yang menghadapi masalah kornea yang bergerak-gerak (nistagmus)

§     Masalah silau (astigmatisma) yang serius pada sebelah mata

§     Kanak-kanak istimewa

§    Kanak-kanak lumpuh

§ Kanak-kanak yang mempunyai kedudukan kepala yang menyukarkan cermin mata diletakkan dengan baik

§    Perbezaan kuasa refraksi yang tinggi pada kedua dua belah mata

§   Terapi merawat mata malas

KOMPLIKASI TANPA RAWATAN

Masalah mata malas (ambliopia) boleh menyebabkan tahap penglihatan berada di bawah tahap normal. Keadaan ini perlu dibaiki secepat mungkin. Ia mungkin sukar dirawat atau tidak boleh dipulihkan selepas kanak-kanak mencecah usia tujuh tahun. Terapi pengatupan boleh dilakukan diiringi dengan terapi penglihatan  yang intensif.

KOMPLIKASI KANTA SENTUH

Seperti orang dewasa, kanak-kanak juga tidak terkecuali terdedah dengan jangkitan jika ia disalah gunakan. Bagaimanapun, jangkitan akibat penggunaan kanta sentuh di kalangan kanak-kanak dilaporkan jarang berlaku.

Sekiranya, berlaku jangkitan virus, penggunaan kanta sentuh terpaksa dihentikan buat sementara. Lain-lain masalah penggunaan kanta sentuh termasuklah kanta hilang, kotor atau terkoyak. Kanta sentuh dapat digunakan dengan selamat sekiranya pemakai patuh dengan kaedah pembersihan dan teknik  penjagaan kanta sentuh.

KELEBIHAN MENGGUNAKAN KANTA SENTUH

Pemakaian kanta sentuh dapat meningkatkan  keyakinan diri kanak-kanak. Kebiasaanya tahap penglihatan boleh di pertingkatkan satu baris dari pemakaian cermin mata hanya dengan pemakaian kanta sentuh. Sekiranya bayi mempunyai masalah nystagmus ataupun mata bergetar, kanta sentuh dapat membantu melenyapnya atau mengurangkan  getaran tersebut dan secara tak langsung dapat membaiki fokus mata. Adakalanya juga kanta sentuh dapat membantu keadaan mata yang juling. Di masa kini kanta sentuh banyak digunakan sebagai satu kaedah terapi untuk mengatasi masalah mata malas dan juga juling. Pemakaian kanta sentuh pada kanak-kanak bukanlah sesuatu yang aneh lagi, ianya telah banyak diaplikasikan di Malaysia dan kejayaan penggunaannya dari segi rehabilitasi penglihatan sudah nampak kejayaannya.

Dr Haliza Abdul Mutalib

Pensyarah Kanan & Pakar Optometris

Jabatan Optometri

Fakulti Sains Kesihatan Bersekutu 

Universiti Kebangsaan Malaysia

Salam hormat dan salam bahagia.

Terkadang kita lupa, terkadang kita terleka. Atau barangkali kita memang tidak tahu tentang kepentingan sesuatu perkara hinggakan kita mengabaikan tumpuan dan perhatian terhadap kepentingannya. Marilah kita luangkan masa buat seketika untuk meneliti dan menghayati kembali tugas dan peranan kita sebagai ibu bapa atau pun guru sekaligus melihat ke arah anak-anak kita atau pelajar kita dengan sebuah renungan yang dalam. Apakah kita memberi perhatian terhadap kesihatan mata mereka. Hanya anda yang mengetahui..

KENALI MATA ANAK ANDA

Masalah penglihatan

Terdapat beberapa masalah penglihatan yang boleh menyebabkan penglihatan kanak-kanak terganggu. Kebiasaannya ia mula dikesan apabila kanak-kanak ini mula melangkah ke alam persekolahan. Guru di kelas yang biasanya dapat mengecam kanak-kanak yang mempunyai masalah penglihatan yang ketara. Jarang sekali kanak-kanak kecil ini akan mengadu tentang kekaburan penglihatan. Kebiasannya mereka akan mengecilkan mata apabila cuba membaca di papan hitam, mempunyai postur kepala yang tidak normal apabila melihat objek, tidak dapat menyalin kerja daripada papan hitam dengan sempurna ataupun hilang terus minat untuk belajar. Ibu bapa perlu mengambil tindakan segera untuk membawa anak berjumpa Optometris secepat mungkin bagi mendapatkan pemeriksaan penglihatan mata komprehensif untuk menentusahkan status penglihatan anak-anak. Keadaan-keadaan yang boleh menganggu penglihatan kanak-kanak perlu dikenalpasti secepat mungkin.

Ambliopia (mata malas)

Ianya adalah satu keadaan di mana mata mempunyai penglihatan yang lemah  meskipun setelah dibaiki ralat refraksinya. Biasanya, ia berlaku pada kes juling ataupun  apabila tahap penglihatan di antara kedua-dua mata terlalu berbeza. Sekiranya tiada rawatan selepas berumur 12 tahun, kebiasaannya mata akan kekal lemah. Kaedah pengatupan ataupun terapi ortoptik biasanya dilakukan secara intensif untuk merawat mata yang lemah. Sekiranya mata yang lemah itu mendapat respon yang baik daripada latihan ortoptik, masalah mata lemah dapat diatasi dalam masa beberapa bulan.

Kejulingan

Boleh juga terjadi sekiranya satu mata bergerak ke arah luar, dalam, atas atau bawah.  Sekiranya berlaku dalam tempoh masa yang lama, mata tersebut boleh menjadi ambliopik. Jika kadar julingnya adalah sedikit, ianya mungkin boleh dipulihkan dengan terapi pengatupan (patching) pada mata yang baik. Adakalanya surgeri ataupun cermin mata berprisma boleh membantu mata untuk lurus kembali. Kaedah yang paling berkesan adalah dengan pemakaian kanta sentuh dan dengan melakukan terapi ortoptik.

Kesalahan refraksi

Rabun jauh, rabun dekat ataupun astigmatisma boleh terjadi kepada kanak-kanak. Jika tidak dibetulkan kanak-kanak akan melihat objek kabur sentiasa. Sekiranya ini berlarutan, tahap penglihatan kanak-kanak boleh terbantut dan menjadi lemah. Bagi ibu bapa yang memakai cermin mata (salah seorang atau kedua-duanya) kebarangkalian besar anak-anak juga akan mempunyai kesalahan refraksi yang memerlukan pemakaian cermin mata. Walaubagaimanapun, perlu diketahui bahawa pemakaian cermin mata bukan sahaja disebabkan oleh faktor genetik adakalanya ia dipengaruhi oleh faktor persekitaran. Oleh itu, sekiranya anda dan pasangan anda mempunyai mata yang normal, itu tidak bermakna anak anda akan bebas daripada masalah penglihatan.

Rabun jauh

Juga dikenali sebagai miopia. Biasanya boleh dibetulkan dengan cermin mata atau kanta sentuh.

Rabun dekat

Atau presbiopia sering terjadi kepada orang yang berumur lebih 40 tahun. Kanak-kanak afakik (selepas surgeri katarak) juga memerlukan preskripsi untuk melihat pada jarak dekat.

Astigmatisma

Biasa disebut sebagai silau. Selalunya boleh menyebabkan sakit kepala teruk dan mata berair.

Penyakit Mata

Ibu bapa perlu tahu dan mengawasi penyakit-penyakit mata yang boleh terjadi kepada bayi. Bayi yang lahir pra-matang, tidak cukup berat badan atau dirawat dalam inkubator mempunyai risiko untuk mengalami penyakit mata.

Penyakit mata yang selalu dikaitkan dengan bayi yang lahir pra-matang ialah  retinopathy of prematurity. Ianya adalah satu keadaan di mana bayi pra-matang dirawat di dalam ventilator terlalu lama selepas lahir. Oksigen boleh menyebabkan konstriksi dan obliterasi salur darah-salur darah yang pra-matang di bahagian periferi retina. Ini boleh menyebabkan berlakunya penanggalan retina dan lain-lain sebab yang boleh menyebabkan kerosakan kekal pada penglihatan bayi.

Retinoblastoma adalah sejenis tumor merbahaya yang boleh terjadi seawal tahun pertama kelahiran. Tumor ini boleh menyebabkan kehilangan penglihatan. Kebiasaannya, anak mata bayi akan kelihatan bewarna putih pada mata yang terlibat. Adakalanya ia boleh mengancam nyawa bayi. Selalunya bebola mata yang terlibat akan dibuang.

Katarak kongenital biasanya boleh berlaku kepada bayi yang baru lahir. Sekiranya ia hanya menyebabkan gangguan penglihatan yang sedikit, ia tidak memerlukan surgeri. Tetapi, sekiranya katarak telah matang, selaput putih pada kanta kristalin mata perlu di buang dengan kaedah surgeri. Katarak yang terlampau matang boleh dilihat sebagai warna putih pada anak mata. Keadaan ini biasanya berlaku apabila ibu tidak mendapat suntikan rubella sebelum hamil.

Glaukoma kongenital jarang berlaku. Bagi bayi, ketinggian tekanan di dalam bebola mata boleh menyebabkan saiz kornea berubah daripada 11mm kepada 13mm. Sekiranya ia berterusan, tekanan yang tinggi ini boleh menyebabkan kerosakan pada saraf optik dan boleh membawa kepada kebutaan.

Infeksi neonatal boleh berlarutan dan menyebabkan berlakunya siplis kongenital dan rubella.  Kedua-dua keadaaan ini boleh menyebabkan perubahan pigmen pada retina. Ianya boleh menyebabkan terjadinya katarak kongenital dan nistagmus (bebola mata bergetar).

Cermin mata

Kanak-kanak boleh mula memakai cermin mata setelah dikesan mempunyai rabun jauh atau lain-lain masalah penglihatan. Sebarang masalah penglihatan hendaklah dirawat secepat mungkin untuk menyelamatkan mata daripada terus menjadi malas dan tidak berfungsi. Ibu bapa dan ahli keluarga perlu memainkan peranan penting dalam memberi motivasi kepada kanak-kanak yang memerlukan pemakaian cermin mata. Katakan kepadanya bagaimana cantik atau segak serta bergayanya dia apabila dia memakai cermin mata. Cuba hindari sikap mengejek kanak-kanak yang bercermin mata. Berjumpalah dengan guru kelas di sekolah untuk menerangkan masalah penglihatan yang anak anda sedang alami.

Pelbagai masalah sering timbul apabila anak-anak mula bercermin mata. Ada ibu bapa yang menghadkan pemakaian cermin mata hanya apabila anaknya ke sekolah. Apabila pulang dari sekolah, cermin mata disimpan dan tidak lagi dipakai. Ini kononnya dapat mengurangkan kuasa mata jika tidak dipakai selalu. Ramai orang tua membuat anggapan lebih lama cermin mata dipakai, mata akan lebih bergantung kepada cermin mata dan mata akan lebih rosak. Anggapan ini adalah salah sama sekali. Pemakaian cermin mata yang tidak konsisten akan menyebabkan kuasa mata akan naik dengan lebih cepat malahan mata akan lebih cepat menjadi penat apabila cuba melihat objek jauh dan kecil.

Pemeriksaan mata kanak-kanak perlu dilakukan sebaik-baiknya enam bulan sekali. Ramai yang tidak mengikut arahan ini malah hanya membuat pemeriksaan mata apabila anak mula mengadu penglihatannya kabur ataupun bila cermin mata pecah atau patah. Ada juga beranggapan dengan memakai cermin mata berkuasa rendah daripada sepatutnya boleh menyebabkan kuasa rabun jauh terkawal dan tidak naik lebih tinggi.  Pemeriksaan mata enam bulan sekali bagi kanak-kanak adalah untuk memastikan kuasa mata tidak bertambah dalam jangka masa itu. Sekiranya berlaku perubahan kuasa mata yang banyak, cermin mata perlu ditukar segera untuk memberikan kuasa kanta optimum pada mata. Kuasa kanta yang optimum mampu mengawal kuasa mata daripada melonjak terlalu tinggi. Kebiasaanya kanak-kanak perlu bertukar cermin mata untuk mendapatkan penglihatan yang optimum setiap masa.

Kanta sentuh

Bagi bayi dan kanak-kanak kecil, cermin mata mungkin tidak berapa sesuai dipakai pada usia sebegini. Malahan ia akan mengundang jelingan-jelingan daripada orang sekeliling. Bagi bayi dan kanak-kanak yang memerlukan pembetulan refraksi, kanta sentuh khas kanak-kanak boleh dipasangkan oleh pakar Optometris. Kanta sentuh khas untuk kanak-kanak ini tidak sama seperti yang dipasang pada mata orang dewasa. Kanta ini diperbuat daripada material silikon dimana ianya selamat dipakai untuk tempoh 30 hari tanpa buka dan ianya boleh dipakai tidur. 

Ciri istimewa kanta sentuh khas ini adalah ianya membenarkan oksigen yang banyak memasuki mata dan jarang mendatangkan komplikasi pada mata jika dijaga dengan baik. Apabila kanak-kanak ini sudah semakin membesar, kanta sentuh boleh diganti semula dengan sepasang cermin mata. Sekiranya kanak-kanak masih ingin memakai kanta sentuh ataupun ada sebab sebab tertentu yang memerlukannya memakai kanta sentuh, kanak-kanak sendiri boleh dilatih untuk memasukkan dan mengeluarkan kanta sentuh sendiri serta tahu dan faham cara penjagaannya.

Prof Madya Dr Haliza Abdul Mutalib

Pakar Optometris & Profesor Madya

Program Optometri & Sains Penglihatan, FSK

Universiti Kebangsaan Malaysia

Perkembangan Penglihatan Kanak-kanak

Penglihatan adalah salah satu sensori yang sangat penting dalam membantu pekembangan dan tumbesaran kanak-kanak. Setiap ibubapa patut berwaspada dan tahu tentang perkembangan penglihatan anak mereka, sama ada normal ataupun tidak. Ibubapa perlu tahu kanak-kanak tidak dapat membezakan antara penglihatan normal ataupun tidak kerana apa yang di lihatnya secara lansung akan diterimanya sebagai normal. Oleh itu jangan tunggu untuk anak anda memberitahu anda atau mengadu yang pandangannya kelihatan kabur ataupun penglihatan tidak cukup tajam, ianya tidak akan berlaku. Sekiranya anda adalah ibubapa yang perihatin anda mungkin dapat mengesan masalah penglihatan anak-anak anda melalui aktiviti-aktiviti yang berlangsung di rumah.

Tanda-tanda masalah penglihatan pada kanak-kanak

• Mengecilkan kelopak mata  ketika menonton TV atau cuba membaca papantanda.
• Juling atau cuba menutup satu mata dengan telapak tangan
• Meneleng atau menjeling ke satu arah ketika cuba fokus
• Sering menggosok mata
• Suka mengelip mata secara terlampau (twitching)
• Mata merah atau berair dalam keadaan normal
• Lahir pramatang
• Perkembangan terbantut seperti lambat berjalan
• Mempunyai penyakit sistemik seperti diabetes atau HIV

Sekiranya  anda mengesan masalah di atas, berulang-ulang kali, anak anda mungkin mempunyai masalah penglihatan. Segeralah dapatkan pemeriksaan dan nasihat dari Optometris. Optometris akan melakukan pemeriksaan mata secara komprehensif dan dapat mengesahkan  keadaan tersebut dengan segera .

Bayi

Bagi bayi, kebiasaanya pemeriksaan mata akan dilakukan oleh pakar kanak-kanak ketika bayi baru lahir dan juga ketika lawatan susulan ke klinik sepanjang tempoh setahun. Setiap bayi sepatutnya menjalani pemeriksaan mata. Bayi selalunya dapat mengesan pergerakkan objek sebelum dapat melihat objek dengan baik. Kebiasaannya bayi dapat melihat wajah ibunya dengan jelas hanya selepas berumur seminggu. Ketika ini persepi warna dan kedalaman belum lagi sempurna. Koordinasi mata dan otot mata juga masih tidak matang dan ini adakalanya menyebabkan bayi kelihatan juling. Kejulingan ini boleh terhapus dengan sendirinya apabila bayi semakin membesar. Tetapi jika darjah kejulingan kelihatan semakin besar dan sekiranya makin kerap berlaku and perlu bertindak segera.

Sekiranya anda ingin menguji sama ada mata bayi anda sebenarnya berfungsi ataupun tidak, anda boleh mencuba mengikuti tips berikut.

• Tampal pelekat mata pada salah satu mata bayi. Sekiranya bayi menangis atau menjadi resah ini bermakna mata yang terbuka mungkin tidak berfungsi dengan baik. Ulang dengan mata yang satu lagi. Anda juga boleh menekup mata bayi anda dengan menggunakan tapak tangan.

Kanak-kanak

Pada usia awal persekolahan, perkembangan penglihatan sudah hampir sempurna. Ketika ini jika ada sebarang tanda yang menunjukkan penglihatan terganggu, ianya amat mudah dikesan. Anda perlu selalu memerhatikan tingkahlaku anak anda seperti menonton TV terlalu dekat atau memegang buku terlalu dekat dengan mata, mata menjadi juling ketika penat atau cuba melihat sesuatu objek, kepala suka meneleng ke satu arah tertentu, mata yang selalu digosok-gosok ketika menonton TV atau cuba membaca sesuatu atau pun sensitif pada cahaya biasa. Sekiranya anak anda tidak menunjukkan sebarang tanda sebegini, anda masih perlu membawanya untuk pemeriksaan mata pada ketika berumur 7 tahun sekiranya anda atau pasangan anda mempunyai rabun mata. Rabun adalah satu keadaaan yang boleh diheriditasi dari genetik. Sekiranya saudara-mara terdekat juga mempunyai sejarah rabun atau penyakit mata adalah lebih baik untuk bawa anak-anak anda untuk pemeriksaan mata. Ini adalah kerana, kadang kala, penyakit mata atau ralat refraksi hanya dapat di kesan oleh Optometris setelah menjalankan pemeriksaan dengan menggunakan instrumen tertentu.

Pemeriksaan mata ketika kanak-kanak berumur antara 5 hingga 7 tahun sangat penting kerana sekiranya kanak-kanak ini mempunyai sebarang masalah yang memerlukan pemakaian cermin mata, kanta sentuh atau terapi penglihatan, ianya dapat dilakukan dengan segera dan dibetulkan sebelum melangkah ke alam persekolahan.

Bagi kanak-kanak yang memakai cermin mata, mereka perlu menjalani pemeriksaan mata setiap 6 bulan untuk memastikan progresi ralat refraksi dapat dikesan. Jangan bertangguh terlalu lama untuk menjalani pemeriksaan penglihatan kerana kuasa refraksi yang bertambah, jika tidak dibetulkan boleh menyebabkan kenaikan kuasa ralat refraksi secara mendadak dan juga boleh menyebabkan risiko berlakunya mata malas.

Penyaring penglihatan yang biasanya dijalankan disekolah oleh pusat kesihatan adalah untuk mengesan secara kasar masalah penglihatan yang dialami oleh kanak-kanak. Ianya bukanlah satu pemeriksaan mata yang lengkap. Oleh itu adalah lebih baik sekiranya anda dapat membawa anak anda untuk menjalani pemeriksaan mata yang lengkap oleh Optometris ketika diawal persekolahan.

Penglihatan yang tidak dirawat dari awal boleh membawa kepada masalah mata malas. Mata malas bermaksud penglihatan yang tidak dapat dibaiki meskipun ralat refraksi telah dibetulkan. Ini boleh berlaku pada satu atau kedua-dua mata. Sekiranya latihan terapi diberikan segera sebelum usia menjangkau 7 tahun, keadaan mata malas ini mungkin boleh dirawat. Sekiranya dibiarkan tanpa pembetulan ralat refraksi atau terapi penglihatan, mata tersebut akan menjadi lemah dan lama-kelamaan mungkin tidak dapat berfungsi lagi.

Kanak-kanak Istimewa

Golongan kanak-kanak istimewa juga seperti Sindrom Down juga mempunyai risiko rabun jauh dan kuasa astigmatisme. Oleh kerana kanak-kanak golongan ini mungkin tidak akan mengadu dan jarang melakukan aktiviti yang boleh menampakkan tanda-tanda rabun adalah penting penglihatan mereka diperiksa sekurang-kurangnya setahun sekali. Semasa pemeriksaan ini sebarang tanda ketidaknormalan okular boleh dikesan dan rawatan awal boleh dimulakan segera.

Pemeriksaan mata di usia awal sangat penting. Ibubapa juga seharusnya memainkan peranan penting dalam menjaga kesihatan penglihatan anak-anak. Kanak-kanak yang sihat tetapi mempunyai penglihatan yang lemah akan membantutkan perkembangannya terutama sekali dari segi pembelajaran. Pastikan anda menjadikan pemeriksaan mata sebagai satu rutin tahunan.

Prof Madya Dr Haliza Abdul Mutalib

Pakar Optometris & Profesor Madya

Program Optometri & Sains Penglihatan, FSK

Universiti Kebangsaan Malaysia

SALAM BAHAGIA 
SALAM HORMAT 
DAN SALAM 2013.

SEBELUM TERLEWAT, IZINKAN SAYA MENGUCAPKAN SELAMAT TAHUN BARU 2013. sEMOGA DENGAN KEHADIRAN TAHUN BARU INI AKAN MEMBERI MAKNA DAN WADAH YANG SEMPURNA BUAT DIRI ANDA DAN KELUARGA. MUNGKIN LEWAT 2012, PELBAGAI PERKARA PAHIT MANIS TELAH DIRANGKUM MENJADI SATU EPISOD KEHIDUPAN, NAMUN SAYA PENUH YAKIN BAHAWA ANDA DAN SAYA AKAN TERUS MELANGKAH MENEROKA 2013 INI DENGAN LEBIH SEGAK, BERGAYA DAN BERILTIZAM. APA YANG SERING SAYA KHABARKAN ADALAH.. LALUILAH TAHUN INI DENGAN PENUH IMPIAN DAN PERANCANGAN BUAT DIRI ANDA SERTA KELUARGA ANDA SENDIRI.

KESIBUKAN MELADENI TUGAS DI PEJABAT DAN DI RUMAH SERTA KERJA-KERJA AMAL DAN KEBAJIKAN YANG TELAH DIRANCANG MENYEBABKAN SAYA SERTA MODERATOR SAYA AGAK KESUNTUKAN MASA UNTUK DUDUK MENULIS DAN MEMAPARKAN SESUATU BUAT ANDA DI LUAR SANA. KEPENTINGAN UMUM LEBIH MENJADI KEUTAMAAN BILA DIPANGGIL DAN TERPANGGIL. PUN BEGITU, BUKANLAH BERMAKNA SAYA LUPA PADA TUGASAN SAYA MEMBERI ILMU BUAT ANDA. MERANGKAK DI CELAH KESIBUKAN YANG TERANCANG, DAN KEKADANG TAK TERDUGA, SAYA MENYADARI BETAPA RUANGAN INI MASIH MEMERLUKAN SATU KESINAMBUNGAN BUAT ANDA. JUSTERU, SAYA KEMBALI BERSAMA ANDA LAGI DAN MASIH MAHU MEMBICARAKAN SESUATU YANG MERUPAKAN KEPENTINGAN KITA BERSAMA TERHADAP DIRI DAN KELUARGA KHUSUSNYA ANAK-ANAK YANG KITA SAYANGI.

SAYA BERSYUKUR PADA TUHAN KERANA BILA SAJA SAYA TERJAGA SUBUH PAGI INI SAYA SEOLAH TERPANGGIL UNTUK MENULIS. SEPERTINYA ADA SATU RUANG UNTUK SAYA MENGETIK JARI DI LAMAN INI. MENELUSURI KEMBALI HASIL PENULISAN SAYA DI RUANGAN INI TERASA SEPERTI MASIH BANYAK KEKURANGAN YANG PERLU SAYA ISI. INSYAALLAH, AKAN SAYA PENUHI RUANGAN YANG KOSONG ITU DENGAN SESUATU YANG BARU BUAT ANDA DI LUAR SANA. PUN BEGITU, BILA MERENUNG KEMBALI SATU PERSATU PADA SETIAP PENULISAN YANG SAYA PAPARKAN PADA ANDA SEBELUM INI MEMBUATKAN SAYA TERFIKIR UNTUK TERUS MEMBERIKAN PENEKANAN DAN PENGULANGAN AGAR KEFAHAMAN BERTAMBAH. LANGKAH INI LEBIH BERFAEDAH KERANA SAYA PERCAYA PENGULANGAN AKAN MEMBUATKAN KITA LEBIH MEMAHAMI DAN BERKESAN DI MINDA.

JUSTERU ITU, TERUSKANLAH BERSAMA SAYA DAN MODERATOR SAYA DALAM RUANGAN INI. KAMI AKAN MEMPERSEMBAHKAN YANG TERBAIK BUAT ANDA.. YANG TERBAIK BUAT MASYARAKAT. 

SELAMAT TAHUN BARU 2013
Semoga kita menjadi insan yang terbaik.

Esok adalah sebuah perjalanan panjang,
harapan yang digendong menerangi kesamaran tak terjangka
indahnya misteri kehidupan ini
dan mistiknya meronai langkah
jangan berhenti berharap

Meski semilir angin telah berganti
bayu lembut membawa bersama citraluka
tegapkan langkahmu menyusur kiblat
tegakkan jemarimu dalam kalimah yakin
kerna Tuhan masih mengasihi kita 
dan tetap tersenyum melihat kita utuh berlari.

Doaku untuk semua,
awal yang baik di Januari,
kecintaan di Februari,
kedamaian di Mac,
ketenangan di April,
kesenangan di Mei,
keselesaan di Jun,
renungan di Julai,
penghayatan di Ogos,
kebersamaan di September,
kejayaan di Oktober,
kenikmatan di November
kebahagiaan di Desember.
Semoga terkabul di tahun 2013.

Salamunkhaulanmirrobbirrohim

Dr Haliza Abdul Mutalib

Blinded by convenience

Life & Times

 November 27, 2012

Blinded by convenience

Don’t take the handling of contact lenses lightly, warns Nadia Badarudin. It may lead to irreversible damage to the eyes

NINA Ridzuan (not her real name) wore contact lenses simply because she felt spectacles made her look less attractive and restricted her freedom to enjoy outdoor activities.

However, she was ill-informed and did almost everything that a contact lens wearer shouldn’t do. She wore her contact lenses for more than the recommended eight hours. She put them on at 6am before she left for work and took them out only after she reached home at about 8pm (sometimes, she was so tired she even slept with the lenses on).

If she ran out of disinfecting solution, she would just clean the lenses with normal saline solution. The 25-year-old bought solutions that were cheaper or on sale without seeking the advice of her optometrist. Worst of all, she kept the contact lens casing on the toilet sink.

One day, she experienced excruciating pain in her left eye. It was red and watery. Within minutes, she suffered partial vision loss. Then she went blind in her left eye.

Nina did regain her vision after undergoing treatment but she still has a scarred cornea which takes time to heal.

IGNORANCE ISN’T BLISS

Nina’s ordeal (and daily habits in the episode) is one of the many sorry stories which stem from the wearers’ ignorance or indifferent attitude towards the importance of proper wear and care of contact lenses.

“Wearing contact lenses is safe for all. It’s the way we handle the lenses that can be hazardous to the eyes and lead to such horrible stories,” says associate professor Dr Haliza Abdul Mutalib, an optometrist from the Faculty of Health Sciences, Universiti Kebangsaan Malaysia.

“Many first time wearers don’t realise that contact lenses can affect their vision if mishandled. Most wearers put the lenses not knowing that insertion or removal can cause various injuries such as corneal scratch,” she says.

And while some are clueless about proper disinfecting procedures, there are those who don’t know that the lenses must be used with disinfecting solution and kept in proper casing.

“Incorrect wearing technique and handling can bring infections, allergies, ulceration and eventually cause blindness,” says Dr Haliza, adding that incompliant wearers would usually get infections in less than a year of using the lenses.

COSMETIC, THERAPEUTIC BENEFITS

Contact lenses can do more good than harm. Besides providing cosmetic benefits to almost everyone — from newborns to the elderly — it can help improve vision, particularly in those who are aphakics (people who lack the eyes’ natural lenses), or suffer from ocular conditions or diseases such as keratoconus (degeneration of the cornea structure) or recurrent cornea erosion syndrome.

“Contact lenses also benefit babies born with congenital cataract. They can also perform as ‘bandage lenses’ for therapeutic reason,” says Dr Haliza.

She says it is crucial to get the eyes checked by eye care practitioners before wearing contact lenses. The practitioner would run a series of tests to ascertain whether a person can wear contact lenses or not.

“If a person is deemed suitable to use the lenses, the practitioner will determine the lens type (either soft or rigid gas permeable contact lenses) and the right lens care products that suit the person’s lifestyle,” she says.

“If the wearer uses heavy make-up or is active in sports, the practitioner would normally recommend daily disposable lenses that can be used up to 10 hours.

“There are also contact lenses that can be worn for more than 14 hours (extended wear) or 30 days (continuous wear) without the need to take them off during the

period,” she adds.

NOT SUITABLE

Dr Haliza says individuals with severe dry eye syndrome or allergies are among those who cannot wear contact lenses. She says dry eye syndrome is where the tear glands produce fewer tears and is normal among those who take heavy medication.

Then there are those who can’t wear contact lenses because of the shape of their eyes.

“Individuals with severe nearsightedness may also find it hard to wear them because there aren’t many lenses with high enough power to correct their vision,” says Dr Haliza.

“There are also those allergic to disinfecting solution or the contact lenses and those with previous trauma, infection, ulceration are likely to get the painful episodes repeated if they wear contact lenses.”

She adds that some experts have suggested that diabetics don’t wear contact lenses because they are prone to infections.

NOT ACCESSORIES

Thinking of buying trendy contact lenses to imitate Lady Gaga’s Bad Romance video anime-look, or to appear childlike, doe-eyed like your favourite Korean Pop idol for your Facebook profile picture?

Think again.

The eye-enlarging circle lenses make the eyes look bigger (or most of the times, disturbing!) by covering the iris as well as part of the whites. Popular among female teenagers with mostly good vision, circle lenses are cheap and easily available at night markets or sold on the Internet.

Dr Haliza says youngsters should understand that contact lenses are not accessories, and be warned about the consequences of buying lenses from unqualified sources.

“Trendy, cheap contact lenses have low oxygen and water content and are meant for occasional wear. The lenses come in standard sizes and may not fit the wearer’s eyes. Ill-fitting lenses can deprive the eyes of oxygen, resulting in various complications,” she says.

It is also a risk to share contact lenses with friends. “There is a risk of getting HIV through shared contact lenses. With the right concentration, the virus can spread through tears,” she explains.

HANDLE WITH CARE

Dr Haliza continues: “Despite lack of care, the lenses will still look good and wearable, but when put under the microscope, it’s a different story. Dirty lenses are full of deposits, germs and whatnots that can cause discomfort and trigger giant papillary conjunctivitis where the inner surface of the eyelids becomes irritated and inflamed.”

She says that compromising on the efficacy of disinfecting solutions is also another common mistake. She recalls a patient who “treated” the solution like shampoo or body lotion and re-poured the solution into 30 small casings for the convenience of daily use.

Moreover, she says, many are ill-informed that different solution has different efficacies.

“Eye care practitioners will recommend products that best suit the wearer’s lens type and ocular health. So buying non-recommended mix-and-match products over the counter may not fulfil the need,” she says.

TIPS FOR CONTACT LENS HANDLING AND CARE

DON’T

1. Wear the lenses for longer than the recommended period.

2. Sleep with lenses on.

3. Handle contact lenses with dirty hands and long nails.

4. Top-up or reuse disinfecting solution.

5. Transfer the disinfecting solution to other containers.

6. Leave contact lens casing without the lids on.

7. Expose your contact lenses to tap, bottled, distilled, lake or ocean water (tap and distilled water have been associated with Acanthamoeba keratitis, a corneal infection that is resistant to treatment and cure).

DO

1. Get a thorough eye examination from a qualified optometrist or optician

    before deciding to wear contact lenses.

2. Rub and rinse the contact lenses as recommended by the eye care

    practitioners. Rub the lenses immediately after taking them off.

3. Rub the inner part of the casing while cleaning, and let it air-dry. Keep

    the casing in a clean, hygienic place.

4. Use daily disposable lenses when going for swimming, camping or other 

    outdoor activities as well as while travelling.

5. Replace the casing every three to six months.

6. Use disinfecting solution as advised by the eye care practitioners (what

    the manufacturer recommends on the product label might not be suitable 

    to the wearer’s need).

7. Use re-wetting drops, as prescribed by eye care practitioners, to moisten

    the eyes when the environment is dry.

Prof Madya Dr Haliza Abdul Mutalib

Pakar Optometris & Prof Madya

Program Optometri & Sains Penglihatan, FSK

Universiti Kebangsaan Malaysia