RAWATAN PENGLIHATAN DENGAN KANTA SENTUH

Mungkin ramai ibubapa akan bertanyakan bolehkah seorang bayi memakai kanta sentuh. Jawapannya; boleh. Masyarakat masa kini hanya mempersepsikan pemakaian kanta sentuh adalah untuk orang dewasa sahaja dan  tidak pernah terfikir ianya boleh direalisasikan pada kanak-kanak. Perkara yang perlu difahami adalah tujuan sebenar pemakaian kanta sentuh. Kanta sentuh dipakai bukan untuk kelihatan cantik tetapi ada banyak sebab lain bayi atau kanak-kanak perlu dipakaikan dengan kanta sentuh.

Bayi atau kanak-kanak tidak akan lari dari masalah penglihatan dan penyakit mata. Adakalanya bayi yang dilahirkan mempunyai kuasa refraktif yang sangat tinggi yang memerlukannya memakai kanta pembetulan di usia yang muda. Begitu juga adakalanya bayi dilahirkan dengan masalah mata seperti kongenital katarak, glaukoma dan lain-lain yang boleh menyebabkan penglihatan terjejas teruk.

Bayi yang mempunyai penglihatan yang teruk tidak boleh dibiarkan begitu sahaja. Ramai ibubapa yang mengambil jalan mudah dengan membiarkan sahaja kanak-kanak tersebut tanpa pembetulan yang sepatutnya sehinggalah kanak-kanak tersebut berada di pra persekolahan. Kelewatan ini boleh menjejaskan penglihatan ke tahap teruk yang disebut sebagai ambliopia (mata malas). Ianya sukar dirawat tanpa terapi penglihatan. Ambliopia boleh berlaku sekiranya mata tidak mendapat stimulasi yang cukup untuk berfungsi normal dan juga kuasa refraktif yang tidak dibetulkan menyebabkan penglihatan kabur sentiasa.

Keadaan mata malas kanak-kanak sememangnya boleh berlaku tanpa disedari oleh ibubapa. Ianya bertambah sukar untuk dikenalpasti sekiranya ianya hanya berlaku pada sebelah mata sahaja. Meskipun anda fikirkan penglihatan anak anda telah dibetulkan dengan cermin mata, tidak semestinya ianya telah dapat memberikan penglihatan optimum. Anda perlu bertanya pada pakar Optometris anda tahap penglihatan atau visual acuiti (VA) anak anda.

Tahap penglihatan atau akuiti dikebanyakkan klinik atau di praktis Optometri menggunakan Carta Snellen sebagai Ujian mengukur tahap penglihatan. Anda memerlukan VA terbaik 6/6 untuk membolehkan anda membaca baris terkecil pada jarak 6 meter. Sekiranya anak anda tidak memiliki tahap penglihatan sedemikian ini bermakna penglihatannya adalah dibawah paras normal.

Sememangnya hampir kesemua masalah penglihatan boleh dibaiki dengan cermin mata namun ada sesetengah keadaan yang memerlukan seseorang bayi yang masih kecil untuk memakai kanta sentuh. Pemakaian kanta sentuh dapat membetulkan kuasa refraksi yang dimiliki bayi tanpa memerlukan pemasangan cermin mata dimuka kecil.

Tidak disangkalkan cermin mata dalam membantu memulihkan masalah penglihatan. Lazimnya, ia mungkin sesuai untuk kanak-kanak yang telah bersekolah dan boleh mengendalikan dengan baik. Persoalan yang timbul ialah adakah kaedah konvensional ini boleh diaplikasikan untuk kanak-kanak berusia kurang dari tiga tahun atau seorang bayi yang dikesan menghadapi masalah penglihatan sejak dilahirkan? Tentu tidak. Malah, penggunaan cermin mata pada peringkat ini bukan saja tidak praktikal, malah ia menyebabkan kanak-kanak atau bayi terbabit berasa rimas. Sehubungan itu, bagi menangani masalah ini kanta sentuh khas untuk kanak-kanak adalah jawapannya.

Sama ada untuk teraputik mahupun kosmetik, selama ini ramai beranggapan kanta sentuh hanya sesuai untuk remaja dan orang dewasa. Kanta sentuh adalah alternatif terbaik untuk menangani masalah penglihatan di kalangan bayi dan kanak-kanak. Malah, ia juga diakui selamat dan berkesan.

Dilengkapi dengan ciri-ciri istimewa yang direka khas, kanta sentuh ini boleh diperoleh dalam pelbagai saiz, kelengkungan dasar, jenis material, kuasa refraktif dan warna yang berbeza-beza. Bergantung kepada keperluan seorang kanak-kanak, ia boleh digunakan untuk tempoh sementara atau sepanjang hayat. Penggunaan kanta sentuh ini lebih pratikal sekiranya bayi terbabit dikesan menghadapi masalah penglihatan sejak lahir seperti katarak kongenital. .Tidak seperti orang dewasa, sesetengah bayi yang menghadapi masalah katarak sejak dilahirkan tidak boleh mengantikan kanta asal yang berkatarak dengan kanta intraokular (palsu). Ini kerana, mata bayi masih boleh membesar beberapa milimeter sehingga usianya tiga tahun. Penggunaan kanta mata palsu di kalangan bayi atau kanak-kanak boleh meningkatkan risiko ia teralih dari kedudukan asal akibat proses tumbesaran.

Kebanyakan masalah penglihatan pada kanak-kanak dirawat ketika memasuki Tahun Satu persekolahan. Peratusan kanak-kanak yang memerlukan pembetulan penglihatan sebelum memasuki alam persekolahan semakin meningkat kebelakangan ini. Kebiasaannya, masalah ini boleh diperbaiki dengan sepasang cermin mata. Namun, katanya penggunaan cermin mata pada usia yang terlalu muda boleh menghilangkan keyakinan diri seorang kanak-kanak. Ini kerana, mereka sering menjadi perhatian, bahan ejekan atau cemuhan sama ada di kalangan rakan-rakan mereka mahupun orang-orang disekeliling mereka.

Kadar keberkesanan penggunaan kanta sentuh pada kanak-kanak terutamanya yang afakik, bergantung pada banyak faktor Ini termasuklah umur, masalah mata malas dan terapi penglihatan selepas pembedahan. Lebih awal seseorang kanak-kanak mendapat rawatan, lebih baik hasil yang diperoleh. Begitu juga dengan kepatuhan pesakit pada tempoh penggunaan kanta sentuh ini, terapi penglihatan dan pemeriksaan penjagaan. Kesemua ini bertujuan untuk memastikan kanak-kanak sentiasa mempunyai penglihatan yang baik. Pada masa yang sama, mereka perlu dipastikan bebas dari sebarang jangkitan yang berkait dengan penggunaan kanta sentuh.

JENIS KANTA SENTUH KHAS

Untuk pemasangan ke atas bayi kebiasaannya kanta yang digunakan berupaya menyerap oksigen dengan banyak masuk ke dalam kornea. Kanta sentuh itu juga perlu mempunyai ciri yang dapat mencengkam lembut mata bayi. Ini dapat mengelakkan kanta sentuh terkeluar apabila bayi menangis ataupun ketika mandi. Penyerapan oksigen yang banyak ke dalam mata perlu untuk memastikan kesihatan okular sentiasa terjaga terutamanya mata sikecil selepas surgeri.

KANTA SENTUH JENIS HEMA

Kanta sentuh lembut seperti HEMA yang mempunyai kandungan air dari 45 – 78% boleh digunakan selama 16 jam sehari sehingga dua hari berturut-turut. Tempoh pemakaian  bergantung pada peratusan kandungan air dalam kanta dan juga keadaan mata bayi. Anda perlu meminta nasihat pakar Optometris tentang cara pemakaian kanta sentuh pada mata bayi.

KANTA SENTUH JENIS SILIKON.

Kanta yang diperbuat dari silikon ini kebiasaanya disyorkan untuk bayi yang berusia kurang dari satu tahun dan juga kanak kanak yang mempunyai masalah afakia. Kanta sentuh jenis ini mampu membenarkan oksigen masuk kemata secukupnya terutama ketika bayi tidur. Keadaan afakia kebiasaannya memerlukan kuasa refraktif tinggi ( +16D hingga +32D). Pemakaian cermin mata adalah tidak munasabah sama sekali kerana berat dan  terlalu tebal. Kanta sentuh yang disyorkan ini juga dibolehkan pakai hingga 30 hari berturutan dimana ibubapa tidak perlu menanggalannya setiap hari tetapi memadai dengan memantau kesihatan okular bayi. Ibubapa hanya perlu berwaspada sekiranya terdapat tanda kemerahan ada mata ataupun terdapat bayak discaj mata. Penghantaran oksigen ke mata melalui penggunaan kanta sentuh silikon ini adalah enam kali ganda lebih tinggi dari kanta sentuh HEMA. Bayi yang kerap tidur tidak akan menghadapi masalah kekurangan oksigen.Kanta ini mudah dimasukkan ke dalam mata. Ia juga tidak mudah terkeluar atau beralih kedudukannya ketika menangis atau digosok Ibu bapa hanya perlu memantau keadaan kanta sentuh ini dari masa ke semasa. Ia hanya perlu dibersihkan jika kotor dan kemudian boleh dimasukkan semula. Kanta sentuh jenis ini juga tidak mudah menyerap titisan ubat mata yang diberi.

KANTA SENTUH JENIS PAKAI BUANG

Kanta jenis ini sesuai untuk kanak-kanak yang berusia tiga tahun ke atas dimana kanak-kanak lebih aktif diperingkat umur ini. Kos kanta sentuh ini lebih murah dan penjagaannya juga agak mudah. Oleh itu kadar kehilangan kanta yang kerap berlaku tidak menjadi satu masalah. Pada tahap ini, kanak-kanak biasanya boleh memberitahu ibu bapa jika kanta sentuh yang dipakai kotor dan perlu dicuci. Bagaimanapun, tempoh penggunaan kanta sentuh ini akan dikurangkan kepada jenis harian. Ia akan ditanggalkan ketika tidur dan dipasang pada waktu pagi. Kanta sentuh jenis ini boleh dijadikan pilihan sekiranya kanak-kanak masih banyak bergantung pada ubatan titis topikal untuk merawat mata selepas surgeri.

SIAPA YANG MEMERLUKAN

§   Bayi dan kanak-kanak afakik unilateral atau bilateral(selepas surgeri katarak)

§      Kanak-kanak yang mempunyai kuasa refraktif yang tinggi

§  Albino - ketiadaan iris mata (bahagian gelap pada mata). Mereka menghadapi masalah silau keterlaluan

§     Bayi yang dilahirkan tanpa iris (aniridia)

§   Kanak-kanak yang menghadapi masalah kornea yang bergerak-gerak (nistagmus)

§     Masalah silau (astigmatisma) yang serius pada sebelah mata

§     Kanak-kanak istimewa

§    Kanak-kanak lumpuh

§ Kanak-kanak yang mempunyai kedudukan kepala yang menyukarkan cermin mata diletakkan dengan baik

§    Perbezaan kuasa refraksi yang tinggi pada kedua dua belah mata

§   Terapi merawat mata malas

KOMPLIKASI TANPA RAWATAN

Masalah mata malas (ambliopia) boleh menyebabkan tahap penglihatan berada di bawah tahap normal. Keadaan ini perlu dibaiki secepat mungkin. Ia mungkin sukar dirawat atau tidak boleh dipulihkan selepas kanak-kanak mencecah usia tujuh tahun. Terapi pengatupan boleh dilakukan diiringi dengan terapi penglihatan  yang intensif.

KOMPLIKASI KANTA SENTUH

Seperti orang dewasa, kanak-kanak juga tidak terkecuali terdedah dengan jangkitan jika ia disalah gunakan. Bagaimanapun, jangkitan akibat penggunaan kanta sentuh di kalangan kanak-kanak dilaporkan jarang berlaku.

Sekiranya, berlaku jangkitan virus, penggunaan kanta sentuh terpaksa dihentikan buat sementara. Lain-lain masalah penggunaan kanta sentuh termasuklah kanta hilang, kotor atau terkoyak. Kanta sentuh dapat digunakan dengan selamat sekiranya pemakai patuh dengan kaedah pembersihan dan teknik  penjagaan kanta sentuh.

KELEBIHAN MENGGUNAKAN KANTA SENTUH

Pemakaian kanta sentuh dapat meningkatkan  keyakinan diri kanak-kanak. Kebiasaanya tahap penglihatan boleh di pertingkatkan satu baris dari pemakaian cermin mata hanya dengan pemakaian kanta sentuh. Sekiranya bayi mempunyai masalah nystagmus ataupun mata bergetar, kanta sentuh dapat membantu melenyapnya atau mengurangkan  getaran tersebut dan secara tak langsung dapat membaiki fokus mata. Adakalanya juga kanta sentuh dapat membantu keadaan mata yang juling. Di masa kini kanta sentuh banyak digunakan sebagai satu kaedah terapi untuk mengatasi masalah mata malas dan juga juling. Pemakaian kanta sentuh pada kanak-kanak bukanlah sesuatu yang aneh lagi, ianya telah banyak diaplikasikan di Malaysia dan kejayaan penggunaannya dari segi rehabilitasi penglihatan sudah nampak kejayaannya.

Dr Haliza Abdul Mutalib

Pensyarah Kanan & Pakar Optometris

Jabatan Optometri

Fakulti Sains Kesihatan Bersekutu 

Universiti Kebangsaan Malaysia